Вет. Клиника Оберег в Гольяново Курганская д 6 (Vethelp.ru)
в фамилиях *** по закону рф
Понедельник 05.05.2025г время вечер около 19.00. Кошечке 2 года, стала дышать открытым ртом, повез в проверенную клинику на Сиреневом бульваре, где мне сделали рентген и сказали, что у нее жидкость между ребер и легкими (гидроторакс), на Сиреневом вечером уже нет ни стационара, ни кардиолога анестезиолога. Жидкость нужно откачивать. По рекомендации из этой клиники от Максим***й И.А, поехал в Оберег, предварительно узнав, что мест в стационаре нет, но за откачку жидкости они возьмутся и всё сделают.
Время 8 вечера. Зашли в клинику, нас сразу отвели в кабинет с аппаратом узи кучей дипломов на стенах о прослушивании лекций и участии в семинарах местных врачей.
Кошке померяли температуру, стали заполнять на компьютере лист опросник собирая анамнез. В кабинет вошли еще 3 человека, побрили ей лапки и молодая девочка лет 25 с татуировкой змеи и черепа на запястье стала ставить катетер. Сказали что бы мы вышли сейчас на время проведения анестезии и операции. И я вышел. Они выключили свет в кабинете и через 5 минут я увидел, как один из сотрудников бежит в другой кабинет и катит какую-то технику похожую на компрессор для кислорода, затем побежал снова в другой кабинет и в руках понес аппарат похожий для медленного ввода физрастворов.
Через 15 минут вышла эта молодая девочка и сказала:
-Ваша кошка умерла - пройдемте заполнить документы.
-ЧТО?
-У нее остановилось сердце, мы её два раза завели и на третий раз уже не завели, проходите.
-Кто вводил препараты? Какие дозы? Как ? КУДА? ВЫ ЧТО? Я вам живого котенка дал сделать простейшую операцию.
-Надо заполнить документы, проходите.
Вот люди я вам прикладываю выписку с этих документов:
05.05.2025 20:40 (Пн), ПЕРВИЧНЫЙ ПРИЁМ, выполнил: Гред**а Анна Александровна .
Вес - 0 кг.
Клинический прием, Оберег
Причина обращения: гидроторакс, одышка
Болезни в анамнезе - нет.
Репродуктивный статус - стерилизована.
Status praesens: Общее состояние критическое
Упитанность 5/9
Положение тела в пространстве вынужденное боковое
Сознание сопор
Нарушения походки - не наблюдается
Ротовая полость – десна - влажные; зубы - б/о; подъязычное пространство - б/о
Степень дегидратации – менее 5%
ВСО бледно-розовые с цианотичным оттенкои, СНК более 2 сек
ПЛУ - в норме
Трахеальный рефлекс - отрицательный
Аускультация сердца – ритм правильный, тоны приглушены, шум не выявлен
Аускультация легких – дыхание жесткое
Брюшная полость – живот – не изменен; брюшная стенка – не напряжена, при пальпации безболезненная
Тахипноэ 60
Status localis: Введение Пропофола в дозе 5 мг/кг в/в, через 1 минуту остановка дыхательной деятельности, интубация 3,0 ЭТТ, сердечный ритм в норме.
Через 2 минуты остановка сердечной деятельности, цикл реанимации с введением Адреналина и Атропина в дозе 0,1 мг/кг, непрямой массаж сердца, сердечный ритм восстановлен.
Через 2 минуты повторная остановка сердечной деятельности, 3 цикла реанимации с введением Адреналина в дозах 0,01 мг/кг и 0,1 мг/кг, непрямой массаж сердца, без ответа. Гибель в 20:30.
План диагностики: -
Сделано в клинике: - Общий осмотр
- Реанимация
Диагноз
Гидроторакс Предварительный от 05.05.2025 - На лечении
Лечащий врач: Гред**а Анна Александровна
null
null
null
null
ЧЕК:
---
(Этот документ она мне выдала распечатанный под чужой фамилией «Ветврач РОМА***А Виктория Евгеньевна»)
Я вижу, что моя кошка весит НОЛЬ (0) кг, и до катетера ее не взвешивали, то есть она делает укол Пропофола не зная вес, не рассчитав дозировку- СКОЛЬКО ТЫ ВВЕЛА НАРКОЗА? С КАКОЙ СКОРОСТЬ? ПОЧЕМУ НЕ В ОПЕРАЦЦИОННОЙ КОМНАТЕ? ГДЕ ДАТЧИКИ РИТМА СЕРДЦА? САТУРАЦИИ КИСЛОРОДА В КРОВИ и Т.Д.? ТЫ ВИДЕЛА РЕНТГЕНОВСКИЕ СНИМКИ О ТОМ ЧТО У НЕЕ ЖИДКОСТЬ ВОКРУГ РЕБЕР! И НУЖНО ДО НАРКОЗА ЕЙ ПОМОЧЬ ОБОГАТИТЬ ОРГАНИЗМ КИСЛОРРОДОМ? ГДЕ АППАРАТ ИВЛ? ПОЧЕМУ ЗА НИМ БЕГУТ В ДРУГОЙ КАБИНЕТ?
Я не врач ветеринарный, я не анестезиолог. Я этот протокол скинул на анализ в искусственный интеллект и вот что он пишет:
Анализ случая гибели кошки после введения пропофола и реанимационных мероприятий:
________________________________________
1. Хронология событий и ключевые моменты:
• Доза пропофола: 5 мг/кг внутривенно.
o Это верхняя граница стандартной дозы для кошек (обычно 2–6 мг/кг).
o У животных с гиповолемией, ожирением или сопутствующими патологиями даже такая доза может вызвать осложнения.
• Остановка дыхания через 1 минуту:
o Пропофол часто вызывает дозозависимое угнетение дыхания, особенно при быстром введении.
o Возможные причины:
Слишком высокая скорость введения → резкое угнетение дыхательного центра.
Недостаточная преоксигенация перед анестезией → гипоксия.
• Интубация (ЭТТ 3.0):
o Интубация проведена, но важно, была ли сразу начата ИВЛ (искусственная вентиляция легких).
o Даже при восстановленном сердечном ритме гипоксия могла сохраняться, повреждая миокард.
• Остановка сердца через 2 минуты после интубации:
o Возможные причины:
Гипоксия → ишемия миокарда.
Прямое кардиодепрессивное действие пропофола (редко, но возможно у животных с скрытой кардиопатией).
Анафилактическая реакция на препарат.
• Реанимация:
o Адреналин 0.1 мг/кг и атропин 0.1 мг/кг:
Доза адреналина выше стандартной (обычно 0.01–0.1 мг/кг).
Атропин используется при брадиаритмиях, но при асистолии его эффективность сомнительна.
o Повторная остановка сердца через 2 минуты:
Указывает на необратимые повреждения (например, гипоксически-ишемическая энцефалопатия, массивный отек легких).
________________________________________
2. Возможные причины гибели:
А. Преанестезиологические факторы:
• Скрытая кардиомиопатия (например, гипертрофическая кардиомиопатия у кошек).
• Гиповолемия/обезвоживание → снижение компенсаторных возможностей сердца.
• Сопутствующие заболевания (почечная/печеночная недостаточность, анемия).
Б. Осложнения анестезии:
• Гипотензия → снижение коронарного кровотока → ишемия миокарда.
• Анафилаксия на пропофол или другие препараты.
• Регургитация и аспирация желудочного содержимого (если не был установлен эндотрахеальный tube с манжетой).
В. Ошибки в проведении анестезии:
• Отсутствие мониторинга:
o Не отслеживались ЭКГ, сатурация кислорода (SpO₂), артериальное давление.
• Задержка в начале ИВЛ после остановки дыхания.
• Некорректные дозы реанимационных препаратов (например, высокая доза адреналина могла усилить вазоконстрикцию и ишемию).
________________________________________
3. Критические замечания по реанимации:
• Адреналин:
o Первая доза 0.1 мг/кг превышает стандартные рекомендации (0.01–0.02 мг/кг). Высокие дозы могут ухудшить перфузию миокарда.
• Атропин:
o При асистолии или фибрилляции желудочков неэффективен. Целесообразность его применения сомнительна.
• Непрямой массаж сердца:
o У кошек эффективность крайне низка из-за анатомии грудной клетки. Требуется прямой массаж сердца (торакотомия) в условиях клиники.
________________________________________
4. Рекомендации для выяснения причины:
1. Некропсия:
o Исключить скрытые патологии: кардиомиопатию, тромбоэмболию, отек легких, анафилаксию.
2. Анализ протокола анестезии:
o Скорость введения пропофола, наличие премедикации (седация снижает стресс и дозу анестетика).
o Данные мониторинга (ЭКГ, SpO₂, давление).
3. Исследование препаратов:
o Проверка срока годности пропофола, исключение бактериальной контаминации.
________________________________________
5. Выводы:
• Наиболее вероятный сценарий: острая гипоксия из-за остановки дыхания → ишемия миокарда → рефрактерная остановка сердца.
• Способствующие факторы:
o Высокая доза пропофола + быстрое введение.
o Отсутствие своевременной ИВЛ или преоксигенации.
o Возможная скрытая кардиальная патология.
Соболезную вашей утрате. Для предотвращения подобных случаев в будущем важно проводить предоперационное обследование (ЭХО-КГ, анализы крови) и использовать мультимодальный мониторинг во время анестезии.
////// Искусственный интеллект тоже не вет. Врач, но мне кажется, он дает понять, что произошло.
После заполнения протокола Гре***а А.А, спросила меня:
-Что вы дальше планируете делать?
-В каком смысле?
-Если вы не подадите на нас в суд, тогда я не выставлю вам счет за реанимацию, а она у нас дорогая, с вас 10.000р.
-Я хочу забрать тело и этот протокол и уйти. Я не хочу вам платить за то, что вы усыпили мою кошку, вместо её спасения.
- Вот ваш протокол.
Я ушел.
Директору вет клиники Оберег, нанявшему убийцу моей кошечки и платящему её зарплату, я желаю -всего наихудшего.
Человеку назвавшемуся себя ветеринарным врачом, которая похвасталась что уже 4 года здесь работает, Гред***й Анне Александровне я желаю оказаться на моём месте, Испытай, когда к тебе выходит 25-летний врач, не взвесивший даже пациента перед операцией, проводящей ее в какой-то подсобке, констатирующей -смерть. Я анестезиолог, только в суд на нас не подавайте, я вам счет не выпишу.
Убийцы.
Бога нет, он бы уберег меня от этой клиники и этого «врача».
Утром на рассвете я копал могилу своему котенку, которому моя семя посвятила свое сердце.
Привез котенка на стерилизацию, объявили стоимость в 6т, оставил. Спустя два часа звонит сын директора клиники (он был оперирующим врачом) и заявляет что стоимость увеличивается в два раза из-за сложности.
ТОЕСТЬ ВСКРЫЛИ котенка и либо плати в два раза больше либо забирай.